在东亚病患者群体当中,用到浅注记脊柱腱膜系统除皱忍术(SMAS后背忍术)或头颅骨液压忍术对鼻唇沟凹陷的外科手术特性不佳,病患者满意度不一定较高。严重的下颚黏膜间歇在东亚人当中相当常见,而SMAS 后背忍术和头颅骨液压忍术的共同弱点是它们在长期随访当中仅暗示下颚区域轮廓的适度强化,这可能并不视为种族和民族的差异性。
为生活态度好处的头部改善特性,研究课题者开发了一种新技忍术,称为“承台样式头部改善忍术”,它合合了SMAS 后背忍术和头颅骨液压改善忍术的竞争者。与传统头部改善相对来说,此忍术样式对鼻唇沟的强化更微小。
图1.评论是从预览
该研究课题共扩展到了 20 位在2016-2019年期间由特定一位整形药剂师完成的承台样式头部改善忍术病患者。扩展到标准为轻度或当中度鼻唇沟、颌骨、下颚黏膜间歇。在配对流程当中,考虑到了严重下颚黏膜间歇的病患者。
手忍术流程如下:
全麻,耳前发际缘切开黏膜,皮下剥离,去掉颈阔肌后半部份。上标一条 1-2 cm长三SMAS 下端,从颧骨底部隆突到耳垂下方2 cm单单口处。制作上标的 SMAS 下颚并沿鼻唇沟向上推进。阶梯样式、多穿孔、单级重新组合并后背 SMAS瓣。荷包样式液压后背技忍术改善 SMAS 并将其固定在颞深筋膜上。 每个合的两股线或保持10厘米长,每侧约五到八对线或。依据头部丰满度,去掉太多SMAS 下颚或保留行头部体积填充。可同时行眼轮匝肌部份后背忍术治疗鱼尾纹。图2.流程示意图
在保证总和的黏膜张力下顺利完成黏膜重铺和辅料后背,并用到5-0 PDS线或和 6-0 Prolene 线或分别后背皮下及黏膜。在忍术后需要注意的是,于忍术后24-48小时拔除引流管,且忍术后2 上半年避免头部按摩。
在完成后,由两名没顺利完成该手忍术的整形药剂师分别根据忍术前和忍术后照片评估病患者预后特性,其当中主要用到Likert量注记顺利完成量化评价(5 = 优秀,4 = 不错,3 = 一般,2 = 无发生变化,1 = 加重),并采用忍术后 FACE-Q 量注记,即病患者感知岁数图像模拟量注记(评估手忍术后实际岁数与病患者感知岁数之间的差异性)的相关项目评估病患者满意度。
合果暗示,该链注记的平均岁数为 51 岁,平均随访时间为 11.3 ± 9.8 个月。
药剂师评估的 Likert量注记得分作 3.65 ± 1.08。注记明该方法有着微小头部改善特性。
病患者感知岁数图像模拟量注记(平均数±标准差,7.8±4.4)注记明忍术后注记观岁数的轮廓更年轻。
病患者对合果注记现单单很高的满意度 (67.5 ± 16.2),对下头部和颌骨线或的满意度为 (76.2 ± 14.9)。
鼻唇沟和颌骨线或在短期随访当中暗示单单显着的强化,没有辨别到严重的并发症、血止血或血浆止血。
在这一方法当中,有两个更为重要组成部份。 首先,从颧骨底部隆突到耳垂下方2 cm单单口处后背一条 1-2 cm长三SMAS 下端,因此 SMAS 后背后的抬高向量更靠近鼻唇皱襞。
图3 埋线或更为重要点
忍术当中广泛病理学存在有神经损伤的几率,但这可以通过严谨的病理学来避免。
忍术郤SMAS的部份后背及液压忍术,第一步力图收紧SMAS,第二步力图改善收紧的SMAS。 而这方法的另一个竞争者是药剂师可以根据病患者的轮廓迅捷地切割或保留 SMAS 下颚。
在本研究课题当中,鼻唇沟的强化是有效的,因为多对肩或被用于液压。 这种吊线或分布模样式可以有效地防止应力集当中和SMAS撕裂。总而言之,研究课题者视为承台样式头部改善忍术提供了一种很好的头部改善替代方案,能够有效的消除鼻唇沟,使下头部和颌骨线或取得微小的年轻化特性。
原始文献:
Qiu Yajing,Gao Wei,Yang Jingyan et al. Cable-Stayed Face Lift: An Innovative Short-Scar Lift for Better Correction of Nasolabial Folds in East Asians.[J] .Plast Reconstr Surg, 2021, 148: 543-547.
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