JAMA：高流量鼻氧和无创通气降低机械通气患者再插管几率

2022-01-24 00:13:15 来源:

很低水流量鼻氧可预防重症监护病房(ICU)拔管后败血症，而很低水流量鼻氧与无创润滑(NIV)相结合显然是避免于是又冠状动脉的最佳润滑策略。昨日深入研究人员阐述了很低水流量鼻氧共同预防性NIV与全然很低水流量鼻氧相比较对ICU拔管告终的影响。深入研究在法国30个ICU着手，641名很低危拔管告终病患者(即65岁以上或有潜在心脏或呼吸亦同统疾病的病患者)作准备，病患者拔管后立刻不感兴趣很低水流量鼻氧 (n=306)或很低水流量鼻氧+NIV(n=342)。深入研究的主要往北是第7天之后冠状动脉的病患者比例；次要往北以外第7天的拔管后败血症、拔管后入院和ICU死亡所部。病患者中的平均年龄70岁，219名女同性恋，641名病患者完成了试制。第7天的于是又冠状动脉所部：很低水流量鼻氧+NIV组为11.8%，仅很低水流量鼻氧组为18.2%（相似之处：6.4%）。在11个自行主角的次要命运中的，6个无显著相似之处。很低水流量鼻氧+NIV组在拔管后败血症（21% vs 29%）以及ICU入院前于是又冠状动脉所部(12% vs 20%)上都有一定优势，组间ICU死亡所部无显著相似之处：很低水流量鼻氧+NIV组为6%，很低水流量鼻氧组为9%。深入研究确信，拔管告终很低不确定性的机器润滑病患者中的，与单用很低水流量鼻氧相比较，拔管后立刻使用很低水流量鼻氧和无创润滑显著降低了病患者的于是又冠状动脉不确定性。原始出处：Arnaud W. Thille et al. Effect of Postextubation High-Flow Nasal Oxygen With Noninvasive Ventilation vs High-Flow Nasal Oxygen Alone on Reintubation Among Patients at High Risk of Extubation Failure A Randomized Clinical Trial. JAMA. October 2， 2019.本文亦同下莱茵医学（MedSci）原创解释器收集，转载需授权！