理论更新:脂肪移植后如何可有

2022-02-14 10:41:19 来源:
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自体脂质重制已成为重修整形疗程中普遍的技术手段。尽管很多医生用它来补充软的组织缺损,但脂质重制长成的组态仍然不被大多数人理解。20 世纪 50 年代末由 Peer 提出细胞膜长成概念,而直到现在既定的对脂质重制长成的旧概念仍然基于细胞膜长成概念。他的概念还提出,进本土化的脂质自体重制长成,重制后 1 年或以上,平均损失将近 45% 体重和体积。重制后的部分细胞膜长成抑制,剩余的暂时分裂并日渐凋亡。

脂质重制物长成的组态基于通过脂质重制物和病原体腹腔的吻合术建立的以前尿液循环。现期中,一些汉学家探究对脂质重制长成概念的新看法:更现职的细胞膜长成概念及脂质流性造胭脂。来自美国加州大学的 Lee L.Q. Pu 博士写进这篇综述,回顾了以前对于毒素脂质长成组态的测试性深入研究,并将其登载在 2016 年的 Annals of Plastic Surgery 期刊上。

重制长成概念

Peer 的细胞膜长成概念作为普遍真理在几十年来被引用在各种期刊上。腺体重制技术中,腺体确实以最小的受创水准顺利进行操作,而且其中的水、水、红细胞膜等成分确实被去除,使重制物相较浓缩统一。脂质重制物在腹腔本土化的组织的内侧非常少 2 mm 内可以通过胭脂红素转换成只剩,因为这些脂质重制物将碰触受体的组织床,重修尿液供货。

因此,通过脂质重制物的静脉注射,可以使创伤最大本土化,并且每次可以以最小的总量静脉注射。脂质重制物也确实在多个的组织通道和不同四边形内多次顺利进行,通过这种方法,脂质重制物将具备与接受部位的最大本土化碰触,以必要重制重修后的尿液循环。现期中,来自中国的 Zhao 等人登载了一篇文章来证明在食肉动物身上脂质如何长成。

为了必要性深入研究脂质的组织如何在特定部位长成,他们用随机的配对 C57BL / 6-gfp 和 C57BL / 6 大鼠。给每对大鼠静脉注射脂质重制物将近 0.2 ml,分别注意到重制后 3 天、7 天、2 周、4 周、2 个翌年 4 个翌年的深入研究结果。

对来自每只食肉动物的脂质样品评量重制体积,的组织学和的组织来流,而的组织学可以检测出重制后有脂质的组织长成包括炎症期中、时才腹腔成型、焕然一新及成熟期中,并且,免疫组本土化标示出 CD34 含总量在一组中未很大差异。因此,他们推断,重制的脂质的组织在毒素可以并不需要长成,并且有时才腹腔在重制处成型。

病原体替代概念

东京大学的 Yoshimura 等人深入研究了脂质重制后无腹腔成型的腺体。社会所普遍指出重制的腺体可以只剩很久时间,但他们的深入研究质疑了这一概念。他们通过疗程建立了一个囊肿模型:切断大鼠锁骨脂质垫供胭脂的腹腔。在不同的低氧环境下,通过仅有的组织标本包埋、免疫组本土化、细胞膜流式和免疫细胞印迹等手段顺利进行囊肿以往的评量。

此测试分别对在体外及毒素少、重、中囊肿以往下,腺体在低氧下的只剩顺利进行了探究。他们发直到现在严重囊肿的前提下,所有的腺体暂时抑制并且的组织焕然一新。脂质垫中的腺体在囊肿前提下很容易失踪,然而脂质流造胭脂或是祖细胞膜却在囊肿前提下可以长成,并且而后顺利进行的组织修复。

接下来的深入研究中,深入研究者发现了腺体的以前失踪以及通过脂质流性造胭脂、祖细胞膜的启动时和再生细胞膜的替换。测试中,重制入食肉动物毒素的腺体在第一天失踪,只有一些位于的组织内缘 300μm 的细胞膜只剩。第三天开始,抑制的细胞膜数总量开始增加。第 3 到第 7 天,对失踪腺体修复以及再生启动。

侧重注意到从内侧到中心地带的几个部位:细胞膜长成部位、再生部位(造胭脂只剩)、肺部部位(造胭脂失踪),这归功于脂质流性造胭脂在的组织焕然一新和细胞膜再生中的重要性。

在这两个概念中,病原体替代概念还并不需要大总量的测试和临床深入研究顺利进行证实。

脂质重制后序列

Yoshimura 等人回顾了脂质疗程后。给予他们的食肉动物测试,几乎所有的腺体在重制后前几日内失踪。脂质的成型在 3 个翌年内可由脂质流性造胭脂和祖细胞膜启动时,接下来 9 个翌年剩余的植物水(失踪的腺体)被巨噬细胞膜日渐转换成,一些失踪细胞膜被时才细胞膜替代。转换成现实生活十分较快,而且取决于细胞膜的cm,当脂水银时cm大,囊壁在完仅有转换成前成型,并且囊壁随时间钙本土化。

在重制物的中心地带,脂质流性造胭脂和祖细胞膜失踪,瘢痕和病变成型。最终留下来的脂质重制物由细胞膜长成率重新考虑。重制后小脂水银转换成在 3 个翌年完成,体积基本上在 3 个翌年后才会改变。 如果在 3 个翌年时仍有许多大脂水银,脂质的组织将在 3 和 12 个翌年之间萎缩。

登载意见

所写指出重制长成概念和病原体替代概念都是正确的,并且各有针对性的患者。现期中的深入研究表明,脂质流性造胭脂能够产生多种可不腹腔转换成因子,加强脂质的组织长成。因此,如果造胭脂重制安仅有性有保障,这在临床技术上是一个里程碑式的改进型。加强重制部位的时才腹腔转换成也将在临床上成为一个跃进,未来的深入研究不应更加关注如何有效地静脉注射脂质,并且使重制物最大本土化碰触重制部位。

脂质重制不应为一个再生的、细胞膜主导的外科疗程而某种以往是软的组织填充。如果清楚脂质重制长成的组态,那么临床医生就能更好地对患者顺利进行就医,以符合患者的需求。

论据

重制长成概念和病原体替代概念都为毒素脂质重制长成提供了概念依据。病原体替代概念仍待必要性证实,整形外科医生确实其实脂质重制物如何只剩以及如何在临床上有效地顺利进行脂质重制。

主笔: 费杨虹虹

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