AAOS 2017:锁骨钢板固定后出现骨不连需高度怀疑病毒

2021-12-27 00:16:20 来源:
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新泽西州时长 2017 年 3 月 14 日,新泽西州颅科医师研习(AAOS)2017 年会在加州第二大城市圣迭戈 (San Diego) 隆重举行。

尽管对于锁颅颅折越来越激进于手忍术化疗,但对于其忍术后的细菌感染和颅不连研究工作少有。根据文献刊文,锁颅颅折混凝土通常忍术后颅不连心血管疾病介于 1.4% 和 4.6% 之间。为此,来自新泽西州纽约特种则有科医院的 Elizabeth 教授等发起了一项研究工作,探讨锁颅颅折混凝土内通常忍术后颅不连是否与细菌感染有关。

该研究工作选用回顾性研究,划入20实有锁颅颅折混凝土通常忍术后发生颅不连病者,所有病者都放弃了一期翻修忍术。15 实有(83%)病者由于培养阳性而放弃长年药剂化疗,其里面 13 实有病者针对丙酸杆菌细菌感染进行化疗,18 实有病者忍术后法则随访并最终伤口,平均伤口时长为 20.9 周(5-63 周),丙酸杆菌细菌感染的颅不连病者忍术后伤口时长并未延长。

细菌感染是颅不伤口的关键

1. 锁颅颅折混凝土通常忍术后浮现颅不连的病者,其颅折处细菌感染率较高

2. 对于锁颅混凝土通常后浮现颅不连的病者,要整体怀疑细菌感染的显然;

3. 在本研究工作里面,一期翻修忍术加药剂化疗后病者 100% 获得颅伤口。

手忍术技巧

1. 忍术前不选用药剂(细菌培养需要);

2. 忍术里面取结膜内软民间组织和不伤口的纤维民间组织用于培养(5 个民间组织标本);

3. 翻修忍术里面在锁颅下方放于 2.7 mm 的扩建混凝土,锁颅前方放于 2.4 mm 的意味著压缩空气混凝土(LCP),且所有混凝土都与锁颅轮廓匹配;

4. 另则有,可在混凝土则有则有一枚铰链压缩空气并放于偏心铰链,如果颅折类型允许,可在颅折块间进行通常。

三幅 A 49 岁女性混凝土内通常忍术后萎缩性颅不连。三幅 B 以双侧混凝土翻修后 2 月可见显著的颅伤口

上三幅:65 岁男性锁颅 ORIF 忍术后浮现混凝土断裂及颅不伤口。下三幅:前部 2.4 mm 意味著压缩空气混凝土和下方 2.7 mm 扩建混凝土翻修后颅伤口

编辑: 陈曦

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